שיעור התנסות שני בעלות חד פעמית 65 ש"ח פרטי המשתתפ.תשם פרטי* שם משפחה* עלתה לכיתה / גן* פרטי הורי המשתתפ.תשם ההורה* נייד ההורה*אימייל* מעוניינים בשיעור חד פעמי בסגנון:* מחול יצירתי לגילאי הגן בלט קלאסי מחול מודרני ג'אז היפהופ מועד השיעור:* יום ראשון יום שני יום שלישי יום רביעי יום חמישי שעת השיעור :* אנו מעוניינים בשיעור בעלות חד פעמית של 65 ש"ח. (באשראי מראש בלבד)* מאשרים במידה ויתבצע רישום באותו החודש עלות שיעור חד"פ תקוזז. מהסכום הכולל * בסימון אני מאשר כי:אני מעוניין בשיעור בעלות חד פעמית. הנני מאשר/ת כי למשתתף בשיעור אין מגבלות רפואיות המונעות ממנו לקחת חלק בכל הפעילויות, לרבות פעילות גופנית מכל סוג שהיא. במידה וקיימת מגבלה רפואית כלשהי אנא פרט/י. במידה וקיימת מגבלה רפואית באחריות המנוי לצרף אישור רופא המאשר פעילות גופנית וכשירות גופנית מכל סוג שהיא.ההשתתפות מותנית במתן הצהרת בריאות עפ"י תנאי התו הסגול ומדידת חום ביום השיעור. על החתוםשם ההורה* תאריך* DD סלאש MM סלאש YYYY חתימה* Reset signature Signature locked. Reset to sign again Nameשדה זה מיועד למטרות אימות ויש להשאיר אותו ללא שינוי.